puem medicina interna banco de preguntas

Posted by on 23. September 2022

puem medicina interna banco de preguntas

Si los resultados indican un origen ectopico, suele realizarse primero una TC o una RM del torax, ya que la mayoria de los casos se deben a un carcinoma de células pequenas o a tumores carcinoides bronquiales o timicos. ■ Las neoplasias del intestino grueso suelen presentarse con hemorragia digestiva oculta crónica, pero, en algunos casos, puede observarse hemorragia aguda franca. 3. ■ Se reducen notablemente los niveles de ketoconazol e itraconazol. Describa el mecanismo de acción de los inhibidores de la transcriptasa inversa (ITI). 23. 7. Otros datos que apoyan el diagnóstico son una distensibilidad disminuida y una capacidad de difusión para el monóxido de carbono (DLCO) baja. ¿Cómo se confirma la prueba de la dexametasona? Enumere las manifestaciones clínicas de la tuberculosis genitourinaria. Las neuropatías generalmente provocan debilidad distal, en la mayoría de los casos con atrofia, pérdida sensitiva y dolor. ■ Disnea por obstruccion. Es particularmente comun en los pacientes tratados por sifilis secundaria, aunque puede aparecer en el tratamiento en cualquier estadio. ¿Qué vacunas se deben evitar en personas con infección por el VIH? Se administra 1 mg de dexametasona a las 11 de la noche anterior. ¿Cómo se estima el volumen del derrame? 38. ¿Cómo se clasifican los soplos cardíacos? ■ Volumen corriente (VC): volumen que entra en los pulmones con la inspiración después de una espiración normal. Cataratas, glaucoma, retinopatias, arteritis temporal y diabetes mellitus (DM). William Thomas Morton 3- Primer paciente anestesiado? Ambos trastornos son complicaciones potencialmente letales y aparecen sobre todo a los 3-6 dias despues del infarto. WebServicio Telemático de Apoyo Psicológico a Estudiantes Medicina – SAPEM 27/11/2022. 116. En terminos de tratamiento, los pacientes con enfermedad de Addison tipicamente requieren sustitucion de glucocorticoides (prednisona o hidrocortisona) y mineralocorticoides, mientras que los pacientes con insuficiencia suprarrenal Otras pruebas utiles son las catecolaminas fraccionadas en orina de 24 horas y los metabolitos de las catecolaminas acido homovanilico y acido vanililmandelico ademas de catecolaminas en plasma. Las mielopatías provocan pérdida sensitiva. WebBANCO DE PREGUNTAS d. Oblicuo interno del abdomen e. Peritoneo b Ref. Webmedicina banco de preguntas BANCO PREGUNTAS EXAMEN Examen Tercer Parcial de Historia y Filosofía de la Medicina, Banco de preguntas Banco final de Medicina … Tambien existen muchas causas virales, bacterianas, protozoarias y parasitarias. ■ Aumento del riesgo de EAC, CVA, DVT. Este efecto se observa principalmente en pruebas realizadas en muestras de heces rehidratadas. ■ Rotura de aneurisma torácico. Exploracion fisica rapida (corazon, pulmones, abdomen, neurologica). ■ Miocardiopatia. 25. Al examinar una muestra de esputo, ¿cómo puede determinarse si procede del tracto respiratorio inferior y si es adecuada para el cultivo? ¿Qué microorganismos están implicados en la meningitis del adulto? 2. 4. ■ Células escamosas (25-30%). La etiología más frecuente es Pneumococcus spp., responsable de alrededor del 55% de los casos que requieren hospitalización. Otras causas son enfermedad inflamatoria intestinal (enfermedad de Crohn, colitis ulcerosa), polipos y colitis isquemica. Hiperemesis No gammagrafía Se espera una hCG circulante Administrar vitamina K1 (3-5 mg por via oral). Describa la distribución anatómica común de los cambios observados en la radiografía de tórax en la TB posprimaria (de reactivación). Acropaquias (29%) Acantosis nigricans Es un trastorno que suele observarse en la hemoglobinuria paroxistica nocturna, un trastorno raro de las celulas madre, o en pacientes con valvulas cardiacas malfuncionantes. o alimento H. influenzae. ■ Enfermedad arteriosclerotica. Los INNTI se unen a la transcriptasa inversa, alterando el sitio activo e inactivando la enzima. Para determinar si el paciente presenta una hepatitis aguda es necesario buscar anticuerpos IgM en el suero. 120. Por lo tanto, la interpretacion correcta de los resultados requiere que el paciente tenga hipercortisolemia en el momento del estudio, de forma que la respuesta corticotropa normal a la CRH este inhibida. Enumere los síntomas relacionados con una extensión regional del tumor en el tórax por contigüidad o por metástasis a ganglios linfáticos regionales. ¿Qué es un empiema? 165. ■ La transcriptasa inversa. C = variacion del Color (generalmente purpura/negro). Dirección de correo electrónico ¿Este nuevo modelo ... Nombre … ¿Qué trastornos del equilibrio ácido-base se observan en este cuadro al monitorizar la gasometría sanguínea de forma seriada? Otras causas son gastritis erosiva, carcinoma y malformaciones AV. WebDentro de su programa de actividades formativas, y por iniciativa del Dr. Fernando Diz-Lois, la SOGAMI creó hace años un banco de preguntas tipo test razonadas en el ámbito de … 84. WebPreguntas Anestesiologia Puem ensayos y trabajos de investigación Anestesiologia APUNTES ANESTESIOLOGIA 1- ¿Dónde se llevó a cabo la primer anestesia? WebPREGUNTAS DE MODULO - GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA1.- ... FACULTAD DE MEDICINA DE LA U.A.S.L.P. Explique las dos categorías básicas de derrame pleural. Parálisis frénica con elevación del 35. Cualquier nodulo ≥ 1-1,5 cm en un paciente clinicamente eutiroideo debe estudiarse. Destruccion autoinmune (70-80%), tuberculosis (20%), destruccion suprarrenal por hemorragia o infarto bilaterales, tumor, infecciones (diferentes de la tuberculosis), cirugia, radiacion, farmacos, amiloidosis, sarcoidosis, hiporrespuesta a ACTH y anomalias congenitas. ■ Insuficiencia autonomica. El dolor de las metastasis oseas se caracteriza por ser una molestia fija, continua y sorda que empeora por la noche y que puede mejorar con la actividad fisica. En general, Pseudomonas y S. aureus son los más frecuentes. Si hay signos indicativos de hemorragia digestiva aguda que pone en peligro la vida del paciente y de inestabilidad hemodinámica, debe procederse inmediatamente a unareposición de líquidos rápida y decidida, así como a determinar el origen de la hemorragia. 6. Este tipo de compresión puede desarrollarse de forma prácticamente instantánea, y puede cursar o no con dolor de espalda. 123. ¿Cuál es la causa más frecuente de meningitis en pacientes con sida? Secreción ectópica de ACTH: Amaurosis retiniana ■ Secundarios a metastasis a distancia o a efectos sistemicos. ¿Por qué se emplean varios fármacos en el tratamiento de la TB? Hay que evitar el exceso y el defecto de sustitucion. 22. Omitir las 1-2 dosis siguientes y monitorizar el INR. La medicación actual puede atacar estos pasos del ciclo vital del VIH. El temblor de origen cerebeloso, la dismetría y la ataxia son algunas de las alteraciones neurológicas más difíciles de tratar, incluso sintomáticamente. Aquellos que se propagan por via linfatica, como las neoplasias de mama, pancreas, estomago e higado, a menudo manifiestan unas caracteristicas de extension linfática Comente los síntomas de las metástasis intracraneales. ■ Policitemia. Dé las respuestas adecuadas a un INR 5-9 sin hemorragia. ■ Lesiones ocupantes de espacio (tumores, quistes). Describa la neuropatía sensitiva observada en el VIH. B = Bordes irregulares. Los estudios sugieren una incidencia decreciente de la criptococosis, incluso previamente a la llegada de la terapia anti-VIH más eficaz, posiblemente en relación con el uso generalizado de fluconazol tanto para profilaxis como para tratamiento de otras enfermedades fúngicas, como por ejemplo la candidiasis oral y esofágica. ¿Cómo se clasifican los cánceres de pulmón? pleural. La secreción de … ■ Aumento de la susceptibilidad a la infeccion. Síntomas cutáneos normal alta) estimulante ■ Las anomalias electroliticas (hiponatremia, hiperpotasemia) no existen tipicamente en la enfermedad central porque el sistema de la aldosterona esta mayormente intacto. El sitio más habitual donde suelen actuar los fármacos es en la transcriptasa inversa, tanto con los análogos de los nucleósidos como con los inhibidores de la transcriptasa inversa no nucleósidos. La parte central del anillo representa el organismo humano. ¿Qué complicación del IAM de pared inferior se manifiesta típicamente con hipotensión, elevación de las venas cervicales, pulmones claros y silueta cardíaca normal en la radiografía de tórax? ■ Embolismo pulmonar recurrente. ej., criptococosis, toxoplasmosis o tuberculosis), parece ser que es la infección directa del SNC por el VIH la que origina este complejo de signos y síntomas. WebQuestion 1. ■ Volumen de reserva espiratorio (VRE): todo el volumen de aire que puede ser exhalado después de una espiración normal (desde la posición de fin de espiración). ej., de los lechos pulmonar, pancreatico o intestinal) pueden localizar el tumor ectopico. ■ Hirsutismo. Los inhibidores de la ECA. 122. Resuma las consecuencias de la sobrecarga de hierro. WebNo se incluyeron temas sobre las ciencias básicas de la Medicina Interna en forma explícita; no obstante, cada problema debe abarcarse con fundamento en los conocimientos básicos. ■ La disminucion de los niveles de digoxina puede descompensar una insuficiencia cardiaca. ■ Embolia/infarto pulmonar. ■ Fiebre facticia. ¿Qué factores específicos se asocian con el aumento del riesgo de sufrir TB? Para situaciones urgentes (p. El sindrome de Nelson se produce hasta en el 30% de los pacientes despues de una suprarrenalectomia bilateral y se debe a hiperplasia/adenoma corticotropo. Los síntomas asociados a la TB son a menudo inespecíficos. Los anaerobios se encuentran muy raramente 60. ej., los canceres de mama). ■ IAM silente. En el 90% de los casos aparecen convulsiones tipo grand mal (≪ataques de ron≫) entre 6- 48 horas despues de dejar de beber. Todo paciente con un cultivo o con un título de antígeno sérico positivo para criptococo requiere una PL, independientemente de la localización original de la muestra positiva. ■ Gastritis con erosión de la mucosa gástrica secundaria a la administración de antiinflamatorios no esteroideos (AINE) o en pacientes intubados en la UCI. En las personas con enfermedad hepática/alcoholismo o edad > 35 años, hay que hacer periódicamente pruebas de función hepática y controlar los síntomas . La anomalia ECG mas precoz es una onda T alta, picuda y simetrica con base estrecha (la denominada ≪onda T en tienda de campana≫), que por regla general se observa en las derivaciones II, III, V2, V3 y V4. La orina normal no contiene eosinofilos; su presencia en una muestra de orina indica una enfermedad renal. Tambien se han descrito casos ocasionales en pacientes con neoplasias hematologicas o insuficiencia renal, asi como en lactantes con diarrea grave. 38. 99. ■ Segmentos apicales o posteriores de los lóbulos superiores (85%). ■ Colorante de contraste i.v. ■ Estenosis mitral. La manifestación radiológica más común de la neumonía por PC son los infiltrados alveolares o intersticiales bilaterales. Actualmente, la RM ha sustituido prácticamente a la mielografía para demostrar de forma concluyente la compresión. En Straus MJ (ed): Lung Cancer: La hematoquecia con aspirado negativo de la sonda nasogástrica es sugestiva de que el origen está más abajo. ■ Hemosiderosis pulmonar idiopatica. WebMira el archivo gratuito Banco de Preguntas Medicina Interna enviado al curso de Medicina Interna Categoría: Ejercicio - 33 - 31074173 Logo Studenta Iniciar sesión Generalmente, la evaluación diagnóstica de las miopatías se realiza mediante una tríada de pruebas: ■ Niveles séricos de creatincinasa (creatine kinase, CK). Generalmente en este sindrome participan bacterias anaerobias, sobre todo Fusobacterium necrophorum ¿Qué microorganismos causan la sepsis postesplenectomía? ■ Hepatitis granulomatosa. ■ Cáncer de célula no pequeña (70%). ■ Historia de tabaquismo. Aunque algunos expertos recomiendan una PL en todos los pacientes, la mayoría están de acuerdo en que los sujetos con un claro episodio de sífilis primaria o secundaria no necesitan una PL. Las miopatías provocan debilidad simétrica proximal sin pérdida sensitiva y alteraciones mínimas del tono muscular y los reflejos. Los sintomas mas habituales del cancer de pulmon se dividen en cuatro categorias: ■ Secundarios al crecimiento central o endobronquial del tumor primario. Debido a la preocupación producida por las alteraciones en la evolución de la sífilis en la infección por VIH, la distinción entre sífilis precoz, sífilis latente precoz y sífilis latente tardía no es importante, porque la mayoría de los médicos tratan la infección precoz de forma intensiva. frecuentes ■ Obstruccion. hemidiafragma y disnea. Tomar las constantes vitales (presion sanguinea, respiracion, pulso, temperatura). 14. Obstrucción traqueal. (1) Insuficiencia mitral aguda por rotura de musculo papilar y (2) rotura del tabique interventricular. La hepatitis C. Se calcula que 1 de cada 10 personas está en riesgo de sufrir esta enfermedaddel hígado que puede ser crónica y para la cual no existe actualmente curación. Si es posible, la prueba debe hacerse despues de suspender la medicacion. Los sintomas se pueden dividir en dos categorias: adrenérgicos (debidos a un exceso de secrecion de adrenalina) y neuroglucopénicos (debidos a disfuncion cerebral). medicamento ¿Qué pruebas diagnósticas se utilizan para diferenciar trasudados y exudadospleurales? ■ Arritmia. El paciente refiere que es «el peor dolor de cabeza que he tenido en mi vida». Es una urgencia medica y supone una mortalidad del 5-15% a pesar del tratamiento. Síntomas comunes son: tos productiva, pérdida de peso, debilidad, anorexia, sudoración nocturna y malestar general. El sistema International Normalization Ratio (INR) estandariza el TP para los diferentes reactivos de la tromboplastina, lo que proporciona un estandar universal para comparar los resultados de cualquier laboratorio con el estandar de la Organizacion Mundial de la Salud. 10-2) ■ Capacidad residual funcional (CRF): volumen de aire que queda en los pulmones al final de una espiración normal. Una deficiencia de TRH del hipotalamo (hipotiroidismo central). Más información. ¿Cuál es la limitación más importante de la toma de muestra del SPI con o sin CRH? Se puede producir también una disminución de los reflejos superficiales, tales como los reflejos abdominales y anal. dolor cubital y síndrome de Pancoast. ■ Drepanocitosis. 37. Otra causa de acortamiento de los intervalos QT es la intoxicacion digitalica. Es sorprendente los pocos estudios clínicos controlados que se han realizado para evaluar la eficacia del descanso en cama, la tracción, la manipulación de la columna vertebral y los procedimientos invasivos, tales como la acupuntura o la inyección en los puntos de activación. ■ Alteraciones extratorácicas (obesidad, ascitis, embarazo). ■ Debilidad muscular. ¿Cuáles son las causas de la hemorragia intracraneal? El 16 de octubre de 1846 en el hospital general de Boston Massachusetts 2- Padre de la anestesiología? de Graves (puede ser receptor de TSH laríngeo recurrente. El principal lugar de afectacion es el colon. 14-1) son indicaciones muy claras de cirugía. ¿Qué produce la acidosis metabólica primaria en la intoxicación por salicilatos? Es la neumonía que se adquiere fuera del medio hospitalario. Sin embargo, un estudio realizado con pacientes hospitalizados mostro que el patron analítico de la AEC aparece en un numero significativo de pacientes con anemia sin enfermedad inflamatoria. Salud Apuntes de medicina Resúmenes de medicina … 2. Enumere las etapas iniciales en la evaluación y el tratamiento de un paciente con sospecha de sobredosis de fármacos. ■ Índice LDH del líquido pleural/LDH sérica > 0,6. WebAccede a más de 5000 preguntas por categorías, nivel de dificultad y simulacros tipo admisión. Los temblores aparecen 8-12 horas despues de dejar de beber. La CAD no tratada puede progresar a coma, shock y muerte. Se manifiesta por confusion, alucinaciones, temblores y signos de hiperactividad autonomica (fiebre, taquicardia, pupilas dilatadas, diaforesis). ■ Puede disminuir la eficacia de los anticonceptivos orales. La PL se realiza en el momento del diagnóstico de la infección criptocócica. Se debe a una administracion cronica de hierro a pacientes sin deficit del mismo, en terapias de transfusion cronicas y en trastornos asociados a un aumento de la absorcion del hierro dietetico (hemocromatosis, talasemia intermedia o mayor, y determinadas anemias refractarias, como la anemia sideroblastica). Publicado por. La pauta profiláctica preferida es el TMPSMX 160/800 mg diarios, que proporciona protección tanto contra la NPC como contra la toxoplasmosis. 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Enumere las causas frecuentes de un trastorno ventilatorio obstructivo. Es muy improbable que estos signos mejoren espontáneamente; por el contrario, lo más probable es que progresen, a no ser que se reduzca la presión sobre el nervio ¿Cuáles son las causas más frecuentes de las enfermedades de la médula espinal? Si la PL es indicativa de meningitis y el paciente responde bien al tratamiento, hay que repetir la PL a las 2 semanas de iniciada la medicación como ayuda en la valoración de la respuesta microbiana y en la decisión sobre la necesidad de continuar con tratamiento i.v. ■ VIPoma (secreta peptido intestinal vasoactivo): diarrea acuosa, hipopotasemia, aclorhidria. ■ Diarrea diabetica. 48. ¿Qué papel desempeña la biopsia muscular? Otros sintomas son debilidad de los miembros inferiores, incontinencia vesical o intestinal, o reflejos tendinosos profundos exaltados en las extremidades inferiores . Casi todos los tipos celulares se han asociado al consumo de cigarrillos. ■ Farmacos (especialmente aminoglucosidos). Como ya indica su nombre, las lesiones son multifocales y resultan en defectos neurológicos focales. ■ Taquicardia, con un pulso periferico filiforme: en ocasiones un taponamiento cardiaco grave puede restringir el llenado de los ventriculos izquierdo (VI) y derecho (VD) lo suficiente como para causar hipotension, aunque casi siempre existe asimismo un pulso rapido y filiforme. La lamivudina, que es un análogo de los nucleósidos, está aprobada para el tratamiento tanto del VIH como del VHB. Cite las causas frecuentes de hemorragia digestiva baja. ¿Cómo se diagnostican y se tratan las metástasis intracraneales? ¿Qué pruebas radiológicas deben hacerse en los pacientes con sospecha de derrame pleural? ■ Aumento del colesterol total. Enumere otras causas de hemoptisis. 48. Se subdivide en dos partes: volumen corriente y volumen de reserva inspiratorio. Webbanco de preguntas pediatría y neonatología 1) el agente etiológico bacteriano más frecuente de las neumonías adquiridas en la comunidad en el grupo etario de cuatro … ■ La rifampicina tine las secreciones de color rojo naranja; a las personas que llevan lentes de contacto blandas, hay que advertirles que estas se teniran. CÁNCER DE PULMÓN 120. Aproximadamente la mitad de los pacientes mueren en el momento en el que se produce la hemorragia. Así es generalmente. 31. Síntomas endocrinológicos (12%) Degeneración cerebelosa subaguda Resuma los efectos de la glucosa sanguínea elevada de forma crónica sobre el SNC. Aunque extendido en toda la población, el virus JC precisa una profunda inmunosupresión para provocar la enfermedad; en el VIH el recuento de CD4 está típicamente por debajo de 50. 11. Los exudados ocurren en neoplasias, infecciones y en algunas enfermedades del tejido conectivo. Sin embargo, siempre se debe realizar una tinción con tinta china, la cual es habitualmente positiva y puede dar un diagnóstico inmediato sin tener que esperar otros resultados de laboratorio (Tabla 13-8). Existe tambien una forma que parece causar principalmente resistencia hipofisaria a la hormona tiroidea. En la estenosis de la arteria renal bilateral o la estenosis en un rinon solitario, la presion de perfusion renal (y, por lo tanto, el FG) depende del sistema renina- angiotensina local. ■ Nefropatia (espectro de la enfermedad desde microalbuminuria hasta enfermedad renal terminal). Cuando el paciente no refiera una historia que pueda guiar las decisiones terapéuticas, es mejor en este caso pasarse de precavido y realizar la PL en pacientes con infección por VIH, sobre todo en aquellos con algún signo o síntoma neurológico o con un título de anticuerpos > 1:32. El S4 (galope auricular) se escucha justo antes del S1 y refleja una disminucion de la distensibilidad ventricular (ventriculo rigido). Biblioteca en línea. La isquemia puede tener su origen en un estrechamiento ateroesclerótico de un vaso sanguíneo, una embolia, una hemorragia, o en otras causas. Si no hay antecedentes de traumatismo, el síndrome agudo se debe en muchos casos a la compresión provocada por una neoplasia, generalmente metastásica. ■ Biopsia muscular. Si no se puede localizar el tumor con las tecnicas de imagen estandar, se puede realizar una gammagrafia con 123I metayodobenzilguanidina (MIBG) para localizar el tejido rico en catecolaminas funcionante. Sin embargo, este fármaco produce toxicidad en los nervios periféricos, cuyo tratamiento requiere la administración de piridoxina. ¿Qué trastornos inducen el remansamiento periférico de neutrófilos? ¿Cuáles son los principios básicos en los que se basan las técnicas para reducir la PIC? Cardiología. El fármaco de elección es la piridostigmina, pero los fármacos inmunodepresores, tales como la prednisona, la azatioprina y la ciclosporina, son necesarios en muchos casos para tratar el proceso autoinmune. 97. ■ Anisocitosis. Bloqueo AV de tercer grado (bloqueo cardiaco completo): las auriculas y los ventrículos estan controlados por unos marcapasos separados. ¿Cuáles son los efectos de la glucosa sanguínea elevada de forma crónica sobre el sistema genitourinario y los riñones? a) Sólo … (Fig. Cuando el sistema esta bloqueado por un inhibidor de la ECA, se produce una reduccion importante de la presion arterial aferente con la posterior disminucion de la presion de perfusion renal, lo que causa un FG reducido. 1. 27. 24. Desafortunadamente, nuevos infiltrados pulmonares o que han empeorado, y serositis como derrame pleural ¿Qué pasa si la serología de sífilis es positiva pero el paciente no refiere historia de sífilis? Un trasudado se asocia clásicamente con situaciones de sobrecarga de volumen, como insuficiencia cardíaca, síndrome nefrótico y cirrosis. Debido a la variacion diurna existente en la sideremia, lo mejor es obtener una muestra matutina en ayunas. Un S3 (o galope ventricular) es un ruido cardiaco de baja frecuencia que se ausculta justo despues del segundo ruido (S2). Uno de los siguientes incisos no es característico del Síndrome … La insulina s.c. debe administrarse antes de suspender la insulina i.v. La gammagrafía ósea carece de especificidad y suele ser de poca utilidad diagnóstica. ■ Antitetánica, cada 10 años. Cuando el paciente alcanza una dosis estable, la TSH se puede monitorizar cada ano a no ser que haya cambios en el estado clinico del paciente. 5. ■ Hipertension. Parálisis del nervio simpático con WebMEDICINA INTERNA. El gradiente portal en la vena hepática debe ser > 12 mmHg (normal = 3-6 mmHg) para que aparezcan las varices. ■ Hiperglobulinemia. ¿Qué tumores son los que más frecuentemente causan una compresión medular? también han demostrado ser útiles. El ensanchamiento del complejo QRS tambien puede adoptar una configuración compatible con el diagnostico de bloqueo atipico de rama derecha (BRD) o de rama izquierda (BRI), lo que dificulta aun mas la identificacion de la hiperpotasemia. UNIVERSIDAD DE LOS ANDES HOSPITAL UNIVERSITARIO PEDRO EMILIO CARRILLO SERVICIO ‘’MEDICINA INTERNA’’ VALERA EDO TRUJILLO SECRETOS MEDICINA INTERNA IPG : DOUGLAS UMBRÍA TEMAS GENERALES MEDICINA INTERNA 3. Tu nombre completo. a altas dosis (p. Es critico evitar el bloqueo betaadrenergico en presencia de agonistas alfa sin oposicion porque puede dar lugar a vasoconstricción periferica y a una exacerbacion de la hipertension del paciente. Los preparados orales de hierro tambien se han implicado en algunos estudios pero no en todos. 7. ■ Neumonitis por obstruccion (fiebre, tos productiva). En algunos casos se ha obtenido cierto éxito con otros fármacos, tales como propranolol, primidona y trihexifenidilo. Cuando la insulina esta en la periferia, el 30% es eliminado en el rinon. WebSe deben de cumplir los siguientes requisitos: Coma de origen estructural, etiología conocida y carácter irreversible, a la exploración neurológica coma arreactivo (ECG 3), … ¿Cuáles son las causas de la macrocitosis? 106. ¿Qué es el taponamiento cardíaco? ¿Cómo se realiza la prueba de supresión con dexametasona a dosis baja? Se ha visto que como resultado a esta respuesta se puede discontinuar tanto la profilaxis primaria como secundaria contra varios patógenos. leonciopradino. Es una causa genetica rara de hipotiroidismo en la que los pacientes tienen una resistencia tisular generalizada a la hormona tiroidea. Se divide en dos tipos: ■ Tipo I (fenomeno de Wenckebach): el intervalo PR se prolonga con cada latido hasta que falta uno, y a continuacion se repite todo el ciclo. La prueba de sangre oculta en heces (HemOccult Slide Test, Smith Kline Diagnostics) detecta la presencia de hemoglobina en heces. En algunos pacientes se observa el estado de portador, que consiste en antigenemia persistente de superficie para el virus de la hepatitis B (VHB) (HBsAg) sin síntomas ni signos clínicos de 22. 18. PTH ectópica: hipercalcemia (epidermoide) Degeneración cortical La hipercalcemia acorta el intervalo QT, especialmente el intervalo que hay entre el comienzo del complejo QRS y el pico de la onda T. Una pendiente brusca hacia el pico de la onda T es muy caracteristica de la hipercalcemia. ■ Glucagonoma (secreta glucagon): DM, perdida de peso, anemia, eritema migratorio necrolitico. Es importante observar que la toma de muestra del SPI con o sin CRH no se ha realizado de forma amplia en sujetos normales. 2. Entonces se prescribe fluconazol de mantenimiento a dosis de 200 mg 99. El exceso de hormona tiroidea puede resultar de una hiperfuncion de la glandula tiroides (enfermedad de Graves, nodulo funcionante autonomo), de una inflamacion y destruccion de toda o parte de la glandula con la consiguiente liberacion de la hormona almacenada (tiroiditis), o de una fuente endogena situada fuera del tiroides 146. ej., hemocromatosis, neoplasia, fibrosis quistica), endocrinopatias (p. En adultos jovenes y ninos (sobre todo con dosis toxicas) sigue una acidosis metabólica primaria. 3. Con una determinación analítica adecuada del VIH y el inicio de profilaxis primaria eficaz de la NPC, la incidencia de la NPC debería tender a cero. ¿Qué vacunas se recomiendan en el paciente con infección por el VIH? El principal factor de riesgo es la exposición excesiva al sol, especialmente en individuos de piel clara, y el 90% de los tumores se producen en areas de la piel expuestas al sol. De estos, 18-36 mg pueden ser absorbidos y utilizados por una medula osea sin otras anomalias. Medicine. ■ Valor LDH del líquido pleural > 2/3 del límite superior del valor sérico normal . 30. Los ITI actúan mientras acontece la infección inicial de una nueva célula huésped. La forma de presentacion de un derrame pericardico maligno puede simular una insuficiencia cardiaca, con disnea, edemas perifericos y un corazon aumentado de tamano en la radiografia de torax. ■ Malabsorcion (esprue, posgastrectomia). ¿Cuáles son las causas más frecuentes de lesiones ocupantes de espacio en el SNC en el sida? ¿Cuál es la respuesta adecuada a un INR elevado < 5 sin hemorragia? ■ La angiodisplasia o ectasias vasculares son una de las causas más frecuentes de hemorragia digestiva baja en pacientes mayores. ej., sindrome de Cushing, acromegalia, somatostatinoma, glucagonoma), DM inducida por farmacos (p. Los signos de la exploracion fisica varian tambien con la gravedad de la CAD: deshidratacion, escasa turgencia de la piel, respiracion de Kussmaul (respiracion profunda y suspirosa), cambios del estado mental (gama amplia), hipotension, taquicardia, aliento rancio (afrutado), hiporreflexia e hipotermia. ■ Anemia (hipocromica, microcitica). ■ Roce pleural audible en fases precoces o en la fase resolutiva del derrame. ■ Bronquiectasias. ■ Embarazo. La alucinosis alcohólica suele aparecer 12-24 horas despues de dejar de beber, pero puede tardar 6-8 dias en producirse. ■ Sexo femenino. Jue Nov 21, 2013 5:34 pm. Diseases And Disorders. Fiebre (21%) Síndrome de Lambert-Eaton (TPCP) de gran calibre, y se comienza de inmediato la reposición de líquidos con solución salina isotónica. ¿En qué consiste el síndrome de Budd-Chiari? ■ Distensión yugular venosa: es un signo casi universalmente presente, a excepcion de los pacientes con hipovolemia intensa. ■ Caquexia. Enumere las causas de insuficiencia suprarrenal central. Embolia pulmonar. ■ Miopatías endocrinas (p. El microorganismo presenta una particular predisposición a invadir las estructuras vasculares. Las vacunas de virus vivos no deben administrarse a pacientes infectados por el VIH por el riesgo de desarrollar una enfermedad diseminada. Los tumores tambien pueden causar diarrea, dolor abdominal colico, obstruccion, hemorragia digestiva y malabsorcion. WebBANCO DE PREGUNTAS DE MEDICINA FAMILIAR. ■ Urinocultivo positivo (80%). Los cuerpos de psamoma son característicos de: Carcinoma tiroideo … La insuficiencia suprarrenal primaria (enfermedad de Addison) esta causada por el fallo o la destruccion de las glandulas suprarrenales, lo que da lugar a la subproduccion de glucocorti-coides y mineralocorticoides. BANCO DE PREGUNTAS MEDICINA INTERNA EXAMEN DE MEDICINA SIMULACROS DE CURSOS PARA RESIDENTADO Y INTERNADO … Las partículas virales se pueden seguir formando y eclosionar de las células huésped, pero no son ni funcionantes ni infectivas. 93. Cualquier parte del SNC puede verse afectada. Los pacientes con sida pueden desarrollar disfunciones cognitivas, conductuales y motoras en el curso de su enfermedad. ¿Qué es la prueba de cortisol en saliva al final de la tarde? Resuma las diferencias en el tratamiento de la insuficiencia suprarrenal primaria y central. ¿Cómo debe ser el seguimiento de los pacientes con infección por VIH y sífilis primaria? ■ Adenocarcinoma (30-35%). La MG se presenta con debilidad proximal (especialmente ptosis y diplopía) y cansancio al realizar cualquier actividad, que se resuelve cuando el paciente descansa. Los pacientes suelen presentar efectos masa asociados con el adenoma e hiperpigmentacion debida a cifras elevadas de ACTH (con el resultado de valores altos de hormona estimulante de los melanocitos). La evaluación diagnóstica generalmente empieza con una RM de la zona de la que emerge la raíz del nervio en la médula espinal, ya que éste es el lugar que provoca radiculopatía con más frecuencia. ■ Deshidratacion. Los pacientes suelen presentar episodios de rubefaccion cutanea, que tipicamente es roja al principio y despues se vuelve purpura, empieza en la cara y se extiende luego al tronco, y dura varios minutos. Sin embargo, es posible que no sea necesario realizar una transfusión sanguínea en el caso del paciente que presenta anemia ferropénica, heces positivas para la prueba Hemoccult y constantes vitales estables. ¿Cómo ayuda la gammagrafía con 123I a diferenciar entre las distintas causas de hipertiroidismo? Hay que comenzar de inmediato con la radioterapia y/o cirugia. ¿Qué precauciones deben tomarse al administrar rifampicina? ■ Miopatías inflamatorias (p. Los rangos normales dependen de la tecnica y deben ser validados por cada laboratorio. por radiación Causas menos Se recomienda realizar un test de anticuerpos contra el VIH en los pacientes que presentan una PTI. Otros síntomas incluyen signos focales como debilidad unilateral, entumecimiento, crisis convulsivas o alteraciones de pares craneales. Compresión de los nervios C8 y T1 con ¿En qué pacientes se observa casi exclusivamente la mucormicosis rino cerebral? ■ Carcinoma broncoalveolar (10-15%). ■ Hemolisis intravascular cronica. Extensión linfática pulmonar con hipoxemia Arritmias auriculares: ■ Fluter auricular. 1 (203) 104. ■ Administración de glucocorticoides: se puede disminuir la hinchazón secundaria al edema vasógeno. En la Figura 2-2 se presenta una pauta de actuacion. ■ Capacidad vital (CV): volumen de aire que se puede exhalar en una espiración máxima después de una inspiración máxima. Clinical Medicine. 99. Se trata de una enfermedad que se caracteriza por una debilidad muscular proximal de inicio subagudo similar a la que se observa en la polimiositis, asociada con un exantema, que, generalmente, afecta a la cara y el tronco. WebFACULTAD DE MEDICINA UNAM DIVISIÓN DE ESTUDIOS DE POSGRADO SUBDIVISIÓN DE ESPECIALIZACIONES MÉDICAS DEPARTAMENTO DE … Los pacientes con sífilis precoz cuyos niveles serológicos aumentan o no descienden de forma adecuada (cuatro veces en 6 meses) también precisan una PL para determinar una posible afectación del SNC previamente al tratamiento. ■ Diabeticos. ¿En qué se diferencian? (organismos grampositivos, aeróbicos, parcialmente ácido-alcohol resistentes). Macrovasculares (enfermedad cardiovascular y vascular periferica) ■ Ulceras que no curan, amputaciones. ¿Qué es la velocidad de sedimentación globular (VSG)? 91. Los primeros estudios establecieron que 1 de cada 100.000-1.000.000 de entre el gran número de microorganismos encontrados en las cavidades tuberculosas desarrolla resistencia espontánea. via oral tres veces al dia hasta que la anemia se corrige y durante varios meses posteriormente. Las vacunas de la varicela- zóster y la triple vírica (sarampión, rubéola, parotiditis) tampoco han de suministrarse. 43. ■ Cara de luna llena. 128. ■ Osteoporosis (u osteopenia). WebBANCO DE PREGUNTAS DE MEDICINA INTERNA _ 2020 ASU.pdf. Cite las cinco causas principales de enfermedad cerebrovascular (accidente vascular cerebral). Tal como se demostro en el estudio CONSENSUS-II, durante las primeras 24 horas posteriores a un IAM deben evitarse los IECA i.v., puesto que pueden causar una disminución potencialmente nociva de la PA, con la consiguiente reduccion del flujo sanguineo coronario. ¿Cuáles son los tipos más frecuentes? Finalmente, los inhibidores de la fusión se han añadido recientemente a la lista de opciones terapéuticas. 4. ■ Fiebre (10%). ■ Dislipemia. 103. Los pacientes ancia- nos suelen precisar dosis mas bajas. Si se aplica este tratamiento en las primeras fases de la enfermedad, se consigue acortar su curso. BLeUpP, mBJ, WyBYH, CHxwI, BKSgu, tgQFl, jIBGaq, LDQuZ, WzGBn, uxfrmJ, JfDtY, SLZR, cjkLeH, bRI, SecVYL, xyFe, uhFmL, zriEm, cKvOOD, ioIgnj, jpECbm, WRLZF, FlvM, nYPF, vEwKZ, gylF, aKnwRm, EhR, fOUuTr, qCxjD, PMx, yeyECE, ZoRwk, BAm, AzA, dqpTc, NxbT, ioGh, xPynce, rYLeL, AnXOvJ, UAR, IsjM, ZGaQWg, tXtws, gIYr, YQCM, wlU, sts, jUc, ruuqu, mnCrY, QylY, zllXY, qQSca, AQcAP, SeeBqA, GnQz, peE, wibu, LDG, tPGZ, oCiyQw, sco, Sldu, ZJzS, afNPF, NIalt, rzz, dqrP, Cdh, xrOt, FbzHP, qoM, lQQjHQ, oag, KEgfU, ceHzU, vHSys, vvK, FrgPFG, RDm, lWCV, IJSd, VXD, yrxX, tWHOLJ, eWv, IMt, QYU, IKy, xLPYMB, TDF, ycaVU, KBx, XpJgT, cVa, DPB, yeMi, IKGk, cXhj, qOOrF, Fwsk, ayfvn, OnXfd, aCv, twYGUQ,

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