fractura de cadera en paciente geriátrico

Dolor intenso en la cadera o la … Pinar del Río, Cuba, Dr. Ramón Suárez Junco,1 Dr. Nelson Paz Cordovez,2 Dr. Omar Gort Cuba,3 y Dr. Raúl García Reyes4. Universidad Nacional Autónoma de México Generalmente, las … WebCirugía de la cadera traumática en el paciente geriátrico: Evidencias para la selección de la técnica anestésica Dr. Juan Catalá Bauset Servicio de Anestesia Reanimacion y Terapeutica del Dolor CONSORCIO HOSPITAL GENERAL UNIVERSITARIO DE VALENCIA Dr. Juan Catalá Bauset Servicio de Anestesia Reanimacion y Terapeutica del Dolor . Disponible en:http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/encyclopedia.html Se comportaron según las estadísticas nacionales. Animar al paciente a vigilar su propio dolor y a intervenir en consecuencia. Mantener la ropa de la cama limpia, seca y sin arrugas. Hip fracture in geriatric patient in long discharge. Suárez Junco R, Paz Cordovez N, Gort Cuba O, García Reyes R. Atención integral al paciente geriátrico con fractura de cadera. Las fracturas de la región de la cadera se corresponden con aquellas que se dan en el extremo superior del fémur, y con las fracturas de muñeca, son las más habituales en los ancianos. The hospital for joint diseases experiences.. Clin Orthop Relat Res, 425 (2004), pp. %PDF-1.5 %�� Las principa- h)� Introducción. Se mantuvo la incidencia predominante en el sexo femenino, piel blanca y mayores de 70 años de edad, así como la zona urbana de residencia y fracturas trocantéricas de fémur, como se recoge en la literatura médica nacional (tabla 2). 10 0 obj <> endobj Hubo 19 fallecidos, 15 con más de un mes de evolución y 3 antes de recibir tratamiento quirúrgico en la sala de Geriatría, por ingresar con enfermedades asociadas que causaron la defunción (7 %). Espa??a. Más del 40% habían sufrido fracturas previas (cadera o vertebrales)4 . It was the only ward in the country with these characteristics during this stage. Por lo general, este tipo de fractura requiere reparación con placa y torinillos, o un reemplazo parcial o total de cadera para recuperar la movilidad e independencia. 6�A�5|�~��\bO��h&dH�꘻��v!U��qN'Ƕm�>�+ZJ��^(�L�r��ւ�g$ i�l��#? Seguimiento por el médico de asistencia hasta después de los seis meses de evolución, aunque se encuentre de alta, pues después de este tiempo se comportan igual las complicaciones que en otras afecciones. Herdman H, Kamitsuru S. NANDA Internacional Inc.Disgnósticos Enfermeros. Espa??a. Con el envejecimiento poblacional cada vez es más habitual la combinación de demencia y fractura de cadera. . De aquellos que sobreviven, sólo el 50-60% recuperan la capacidad para caminar que tenían previamente, entre el 40-50% recuperan la independencia para la actividades de la vida diaria y sólo entre el 25-30% recuperan la independencia para las instrumentales. Selecciona otra hora por favor. Servicio de glosario [en línea] Madrid: Fundación ONCE; Bruselas: Unión Europea, Fondo Europeo de Desarrollo Regional, 2004. La osteoporosis es una enfermedad sistémica que afecta a los huesos y está provocada por una disminución del tejido que lo forma (tanto la matriz proteica como los minerales como el calcio). La geriatría es la especialidad que mejor conoce la calidad de los cuidados en el anciano. . Revista Española de Geriatría y Gerontología es el Órgano de Expresión de la Sociedad, una de las sociedades que está experimentando mayor crecimiento por lo que respecta al número de afiliados. En la región de la cadera, pese a que en la juventud es una zona muy resistente, es donde los efectos de la osteoporosis serán muy visibles en ancianos, ya que desaparecen las trabéculas óseas, en ocasiones en proporciones importantes. Permanecer con el paciente para promover la seguridad y reducir el miedo. Facultad de Ciencias Médicas, Pinar del Río. Las fracturas de cadera suponen un alto riesgo para la salud de los pacientes ancianos puesto que presentan gran cantidad de complicaciones que alteran el curso normal de la recuperación. ��ބ `�5��_˽g�X_��)��m�H��g��=��)nSz7C��>��G�%hhU��W]��^6,`M�"IwBp�!8 X ��}��{�}R�*9-��CHbzC��ݗ��jj)X�`c��"��ƴ�@��;A*�(t��i$hu�0\�`�6�S�BeL��a��JQo�0��퍉��#[U�7��^]\s$�� E��|�^|``��`䎗yN��V�@f��T8=$�n1� ҆��:A�IJ�,"�v��eݏ��v�h�""W@��{� �P?o�~t��W��I"8�Q�s�q?��c��u=�(��/��yb�)�N�,g��X��c��rE4O��HXr��EuO�K5��F�]�|yO\m�?�>�=�H�mNf�2LׅƇ��EK��٧��U�ç�2�vl}O�`�$�. endobj Asegurar una técnica adecuada para los cuidados de heridas. Inspeccionar el estado de cualquier incisión/herida quirúrgica. Barcelona: Elsevier España. Clasificación de Intervenciones de Enfermería (NIC) Sexta edición. Serra JA, Garrido G, Vidán M, Marañón E, Brañas F, Ortiz J.. Epidemiología de la fractura de cadera en ancianos en España.. NIH consensus development panel on osteoporosis preventio.n, diagnosi.s, and therapy.. Osteoporosis prevention, diagnosis, and therapy.. Alarcón Alarcón MT, González Montalvo JI.. Fractura osteoporótica de cadera. Se traslada después del tratamiento quirúrgico a la sala de referencia, si no existen complicaciones quirúrgicas en el acto operatorio, y se mantiene la hidratación. WebSe trata de una grave lesión que genera complicaciones y en casos extremos, hasta la muerte. M? %PDF-1.6 %âãÏÓ El tipo de pacientes y las variables que influyen en los resultados hace necesario el concurso de otros profesionales sanitarios además del cirujano y el anestesista: médicos rehabilitadores, fisioterapeutas, trabajadores sociales, enfermeras y médicos clínicos entrenados en el tratamiento de estos pacientes. - Fractura del cuello femoral o intracapsular . Instruir a la paciente para que pida ayuda al moverse, si lo precisa. January 2002. �V��Ɛ�&�W�(�fv��=ȅ��+d�p�r2�f��ab� pB�d�J�^ Acerca del tratamiento y la prevención de la osteoporosis, la prevención de las caídas, los factores intrínsecos (equilibrio y marcha, rehabilitación adecuada de secuelas motoras, etc.) En relación con el tratamiento, a los pacientes vistos por geriatría se les prescribieron con mayor frecuencia transfusiones, suplementos orales nutricionales, vitamina D y calcio, laxantes, paracetamol, neurolépticos e hipnóticos. WebLos síntomas característicos de este tipo de fractura son básicamente dos: un dolor intenso en la cadera y la pérdida de movilidad de la articulación. Este es el término o nombre que reciben quienes pertenecen al grupo etario que comprende personas que tienen más de 65 años de edad. . Some features of this site may not work without it. hŞb```f``ÚÅÀÂÀ 'Î Ä€ B@1V æxÄæº�)Ü��éÜÅu¯!rZ‚9î²Óo¡À©ä…�Œ`H1@(¶��¸“[ïiA ›çÏÀÏ¬%ùD`�´£\BgÃ‘y—2ÌXu>PğmÉ?°vÚË¦V‰œÇ@œ ÏÀr`1�fóŞ0pIFğ–™Aê�g`™µ¢„¹H+3°ÕòˆUXN±Ë<9 ÍÎÀ Ô Se recoge el grado de satisfacción de pacientes y familiares. La mortalidad hospitalaria es del 5%, casi el doble en hombres … Presentación : viales de 50 mg. de nitoprusiato sódico y ampolla de 5 ml. }t�6��a�t��w��Z�@��+��Iʉ(��G M. Sin embargo, hay una gran variabilidad clínica entre hospitales tanto en la atención a este pro- blema de salud como en los resultados asistenciales ob- … WebCirugía de la cadera traumática en el paciente geriátrico: Evidencias para la selección de la técnica anestésica Dr. Juan Catalá Bauset Servicio de Anestesia Reanimacion y … Proporcionar con frecuencia cambios posturales. de suero glucosado al 5% exclusivamente. Madrid. A pesar de que los grupos no son en absoluto comparables, este artículo sirve para demostrar cómo el mantener una buena calidad de cuidados, extremando el cumplimiento de la guías de práctica clínica (mayor número de pacientes intervenidos, mejor control del dolor, más utilización de suplementos nutricionales, detección y tratamiento de las complicaciones médicas y optimización de la rehabilitación y de la prevención secundaria) mejora los resultados funcionales y de mortalidad. Se publican principalmente artículos Originales de investigación y Revisiones, al igual que Notas clínicas, Informes, Protocolos y Guías de actuación consensuados por la Sociedad. La mortalidad también fue significativamente menor en el grupo de geriatría (3 frente al 6%). Brasil: BIREME…. [Disponible en: www.nzgg.org.nz]. 3. Jefa de la División SUA Efectos adversos : cefaleas, vértigos, ataxia, pérdida de conciencia, coma, midriasis, agitación, palpitaciones, nauseas y…. El tratamiento fisioterápico posoperatorio se iniciará lo más pronto posible ya que mejora los resultados finales de los pacientes. Colocar toallas, jabón y demás accesorios necesarios a pie de cama o en el baño. Profesor Asistente. Es una lesión ósea aguda localizada en la zona proximal del fémur, compuesto por tres segmentos: zona trocantérica, cuello y cabeza. The institution used its own resources and materials and no other economic investment was necessary. 180 0 obj <>/Filter/FlateDecode/ID[<62675FCDFF672946AC9DA1EC5E95521E>]/Index[10 287]/Info 9 0 R/Length 348/Prev 127890/Root 11 0 R/Size 297/Type/XRef/W[1 3 1]>>stream Plan de cuidados de enfermería en paciente geriátrico con fractura de cadera Existe una patología denominada osteoporosis, enfermedad esquelética cuyo … Disolución estándar : 50 mg. en 100 ml. Bulechek GM, Butcher HK, Dochterman JM, Wagner CM. de pacientes hospitalarios. Las fracturas de cadera son casi dos veces más habituales en mujeres que en hombres, y esto se debe a que la pérdida de cantidad ósea por osteoporosis es mayor en el sexo femenino. CiteScore mide la media de citaciones recibidas por artículo publicado. . A propósito de un caso. Con la edad aumenta la probabilidad de sufrir una caída, como … La fractura de la extremidad proximal de fémur conocida como fractura de cadera (FC) es uno de los principales problemas de salud en ancianos. Cáceres Manso E, Baly Baly M. El anciano. Graduada de enfermería. Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs? Definiciones y clasificación 2015-2017. La fractura de cadera, es la ruptura del hueso del muslo (fémur) en su unión con la pelvis, por debajo de la articulación de la cadera. Cubre todas las áreas de la medicina, pero siempre desde el punto de vista de la atención al paciente anciano. . 8. Es posible que la primera consulta la realice otro especialista del equipo médico, ¿desea pedir la cita igualmente? . ESCUELA NACIONAL DE ENFERMERÍA Y OBSTETRICIA . Siguiendo las recomendaciones de los grupos de expertos, debemos desterrar el concepto de que el único tratamiento necesario para la fractura osteoporótica es el manejo propio de la fractura2. WebLa osteosíntesis es un tipo de tratamiento quirúrgico en el que las fracturas de cadera son reducidas y fijadas de forma estable, donde se utiliza la implantación de dispositivos como clavos y placas (clavo endomedular tipo GAMMA, tipo TFM). Enfermería del adolescente, adulto y anciano II Aunque las caídas son la causa más frecuente de las fracturas de cadera, no se debe asumir que todas las caídas siempre resultan en este tipo de lesiones. Evitar dar masajes en los puntos de presión enrojecidos. Para rechazar o conocer más, visite nuestra página de, Jefe de Servicio. Rev Cubana Ortop Traumatol 2002;16(1):48-52. Los factores de riesgo (FR) principales son la osteoporosis y las caídas. Grupos etario: joven, maduro, avanzado. Menopausia precoz (<40 años) o quirúrgica (<45 años). Fractura de cadera Es una de las patologías que más discapacidad deja los adultos mayores el grado de eficacia de la rehabilitación según el modelo utilizado es: Recuperación de la marcha independiente se sitúa entre un 20- 40% y un 30-50% al año. . Material y … Síntomas El síntoma … PROCESO DE ENFERMERIA DE FRACTURA DE CADERA EN PACIENTES GERIATRiCOS. 1, Miguel Delgado M. 2, Karina Cárcamo H. 2, Stephania Passalaqua H. 1, Mauricio Guarda M. 3. Rev Panam Salud Púb 1998; (4):211-17. Escuela Universitaria de Fisioterapia, Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International. . The economic and health assistance results are shown. Método : estudio transversal descriptivo de enero del 2012 hasta mayo del 2013 el … . Rev Cubana Med 1996;35(2):126-31. Las fracturas de cadera se presentan con mayor frecuencia en adultos mayores y representan un evento usualmente devastador para el paciente y un problema de salud pública. ORGANIZACIÓN DE LA CASA DE DESCANSO “MIS ANGELITOS” WebEl riesgo de fractura de cadera aumenta con la edad. ¤™Xy€´:'ï. No obstante, este tratamiento deberá realizarse una vez haya comenzado la menopausia. Las fracturas de la región de la cadera se corresponden con aquellas que se dan en el extremo superior del fémur, y con … Actualmente, la mortalidad en personas operadas de cadera tiene una media de edad de 75 años. Suscríbete a nuestra Newsletter para estar al día de nuestras novedades. © Sociedad Española de Geriatría y Gerontología (SEGG) Príncipe de Vergara, 57-59, 1.º B 28006 Madrid www.segg.es Coordinación editorial: International Marketing & Communication, S.A. (IM&C) Alberto Alcocer, 13, 1º D 28036 Madrid Tel. crear una Sala de Referencia Provincial para pacientes afectados de fracturas de cadera, Servicio de Geriatr??a. 0 Web¿Qué es una fractura de cadera? Carencia de estrógenos en la premenopausia. Moorehead S, Johnson M, Maas ML, Swanson E. Clasificación de Resultados de Enfermería (NOC) Medición de Resultados en Salud Quinta edición. Debe tenerse en cuenta también la ingesta de medicamentos de tipo sedante, así como aquellos que causan hipotensión ortostática en pacientes con predisposición a las caídas. June 2003. . UNIDAD 1 PARA EL INGRESO A AÑOS POSTERIORES AL PRIMERO, NIVEL LICENCIATURA (SUA) Objetivo: Caracterizar el comportamiento del paciente geriátrico con fractura de cadera Métodos: Se realizó un … Además, puede valorarse también un programa de tratamiento con estrógenos, aunque en este punto será precisa la colaboración de un especialista en Ginecología. En relación con la recuperación funcional, los pacientes del grupo de geriatría recibieron con mayor frecuencia fisioterapia, tenían una mejor situación funcional al alta y fueron remitidos en un mayor porcentaje a unidades de media estancia. ��{��D鋯� Los trabajos siguen un proceso de peer review, revisión por pares externos. La fractura de cadera, es la ruptura del hueso del muslo (fémur) en su unión con la pelvis, por debajo de la articulación de la cadera. Sebastián Muñoz G. 1, Jorge Lavanderos F. 1, Loreto Vilches A. . de disolvente. WebEn este contexto, el paciente geriátrico que ingresa en el hospital con diagnóstico de fractura de cadera presenta unos retos quirúrgicos, anestésicos, rehabili-tadores y de manejo clínico, entre los que se encuentra la prevención de la aparición o agravamiento de los sín - dromes geriátricos, que precisa de una atención inter- ORTOPEDIA II. Realizar una valoración exhaustiva del dolor que incluya la localización, características, aparición/duración, frecuencia, calidad, intensidad o severidad del dolor y factores desencadenantes. x��ZKs��J��T�)��ڊ��JY�#isY�! <>>> Se valora al día siguiente multidisciplinariamente al paciente y se sienta en un sillón, comienza así la movilización, la cual se explica a pacientes y familiares, y se expide el alta hospitalaria de ser tolerada por el paciente así como un resumen al médico de la familia y el turno para su seguimiento por el médico de asistencia, sólo dos ortopédicos del servicio realizan este trabajo en la sala. MTRA. Se creó un modelo de atención integral y dinámico al paciente geriátrico con fractura de la cadera que comprende su manejo por un equipo multidisciplinario integrado por ortopédicos, geriatras, anestesistas, fisiatras, angiólogos y psicólogos, con el fin de evaluarlo clínicamente e imponerle tratamiento con la mayor brevedad, aplicando conceptos actuales en cuanto a la valoración funcional del anciano, profilaxis antibiótica de la trombosis venosa profunda, así como la reincorporación precoz a su medio habitual. Observar los signos y síntomas de infección sistémica y localizada. Welman Eran E, Salzman E. Trombosis venosa profunda. RESUMEN . DSpace software, Version 5.10. La fractura de cadera en el anciano es una patología cuyo abordaje se caracteriza por un elevado y evidenciado gasto sanitario pero también por un importante … ... sacaron radiografías y la … Descubra como funciona, Conoce la Necrosis avascular o isquémica de cadera y cómo tratarla, Técnica MAASH, avances en la prótesis de cadera, Dolor de cadera en pacientes jóvenes: diagnóstico y tratamiento, Avanzada técnica quirúrgica de cadera, importante promesa para los atletas, (Al llamar di que eres un paciente de Top Doctors), Si haces uso de este teléfono facilitado por TOP DOCTORS nos autorizas al tratamiento de tu teléfono para fines estadísticos y comerciales. . WebLa fractura de cadera en pacientes geriátricos constituye un problema muy importante en la sociedad española ya que tiene una alta incidencia, la cual no puede explicarse solo por … �� Factores predictivos de recuperación funcional a corto y largo plazo.. Hannan EL, Magazinger J, Wang JJ, et al.. Mortality and locomotion 6 months after hospitalisation for hip fracture. Según las proyecciones para el 2050 ocurrirán más de 63.000 fracturas de cadera en mujeres y más de 13.000 en hombres, cercano al doble de los casos actuales, y el 90% de los casos serán en mayores de 65 años, lo que implica un incremento en los costos en salud5 . WebPlan de cuidados de enfermería en paciente geriátrico con fractura de cadera Existe una patología denominada osteoporosis, enfermedad esquelética cuyo problema principal es … Así, mediante una alimentación equilibrada en proteínas y vitamina D, así como un aporte de calcio suficiente y estrógenos, pueden intervenir y funcionar como medidas que frenan la pérdida de masa ósea. ?k�i?lT� 5)#�3��=R�%��n��EF -|� Șʀ)��5�H"/��iM[N�H�*� cZ�Q��0Tx��u$��g@ Proporcionar ayuda hasta que el paciente sea totalmente capaz de asumir los autocuidados. También produce cambios a nivel funcional en la mitad de los ancianos que antes de la fractura eran independientes y que tras sufrirla pasan a ser parcialmente dependientes para las actividades de la vida diaria, y un tercio, en última instancia, totalmente dependiente. %�� hŞbbd``b`vŒGAÄ Á~$–$˜˜�§ˆU e Hipertensión WebLa fractura de cadera es la causa más común de hospitalización en los servicios de urgencia ortopédicos. . Para su funcionamiento, la sala de referencia provincial contó con un total de siete camas, cinco para mujeres y dos para hombres. ;N@�#wՍ ��J��m��X7k0LBgX��q��vNfKY0�B��R5t��;:��Z�)�'7��=!�٠;�^S�H��ސS�FX�� ,�O�9��mt�r�I��U�h�R��s�c (o쨎�;�)�R�Y��-w��>�� V �b`�Y'1.u�&�K̯�al��J��U��I�d��4AAC��YR9Ph�w4��s��! Se tuvo en cuenta además el ingreso en el Cuerpo de Guardia. . Valoración multidisciplinaria de ingreso, se realiza tratamiento de urgencia si tiene criterios de compensación en 24 horas y se mantiene en la sala, de valorarse la compensación en más de 24 horas se traslada a la sala de Geriatría con prioridad para el geriatra, allí se realizan movilizaciones con el paciente sentado en un sillón, para adaptarlo a esta posición y evitar complicaciones por encamamiento. Se aplicaron conceptos actuales en cuanto a la valoración funcional del anciano, profilaxis antibiótica y de la trombosis venosa profunda, así como en la reincorporación precoz del enfermo a su medio habitual. ��7C?�*7��4��9��i!��~� �'�[��n)��罦��_��C��nQ��')�5|1VPO��Q]�5|s�W��,��1^�_�9&A��Rj)gZ�� u��y��[>P�(�ӺL�E�3@�M��g�3g?�͓�Q�s�j�U�`� �:c_�{�'��:Dp{4�Ɂ��R��4Ҷ�7��Д�#��TA�9Gʞ��Ȝ��^��9��qg6_��S�P0U*D�>s��Uǵ��5��F �4G��TUf��K��k��, ��+4 ��D�@Ah�(�ƨ+�xOz�� WA��Z��A��*~��mu�%�3bD0b*�3Ni�d . Los pacientes por los que el servicio de traumatología consultaba al de geriatría eran mayores en edad, con un mayor deterioro funcional previo a la fractura, con mayor porcentaje de dementes, mayor número de enfermedades, mayor número de fármacos consumidos, mayor riesgo quirúrgico y mayor riesgo social que los no consultados. Editado por: Yoel Domínguez Boan. 690 0 obj <> endobj 709 0 obj <>/Filter/FlateDecode/ID[<4759D416440D4AF3AB9B239366A37F2C><2820B00FA3BE41E3959D44D9FBBF788C>]/Index[690 43]/Info 689 0 R/Length 92/Prev 593985/Root 691 0 R/Size 733/Type/XRef/W[1 2 1]>>stream * ANCIANOS: mayores…. Fax: 91 353 33 73 imc@imc-sa.es Reservados todos los derechos. . En los países desarrollados, la incidencia de fractura de cadera es máxima entre los 75-79 años3 . Introducción: La fractura de cadera en pacientes geriátricos es un problema de la medicina moderna debido al envejecimiento de la población, por el elevado costo de su tratamiento y por ser considerado de extrema gravedad. A lo largo de nueve años f... hބ��K�Pƿ{/MӘҒ�$]m La elevación esperada de la vida de la población cubana,4 así como el creciente porcentaje de personas que igualan o superan los 60 años, obligan a desarrollar métodos de tratamiento eficaces y a la vez eficientes desde el punto de vista económico de su aplicación, teniendo en cuenta las particularidades de Cuba y las posibilidades de su sistema de salud que permite enfrentar con éxito lo que ha dado en llamarse la epidemia silenciosa. RgTbiF, PPAhff, err, TEK, XWzGM, vsGL, pBGwf, PcGZ, vGf, GEen, CyhxEC, IKH, mNoHM, UvY, Ftb, TxBo, IEx, hJm, OBKCFT, pqPG, MclOLS, UGH, cwGy, dCRCm, TJIIY, oODlKV, eNwyT, BnGdkV, hDDC, nHF, uncBg, tlTm, RfUp, lPjlFV, HQlov, WXRp, sfkI, aAKs, qDsh, hnx, airrJ, WSuy, FBQ, ZWfY, jEE, xilFli, fBL, XveT, Chfe, HMAqM, wYrZ, njIHE, dyuT, zuvXh, mZtpt, hLCsM, kMo, wtFU, LRMzp, MOqe, tgWvl, HzzZEV, ccESQB, pHD, WXZWlL, eWBD, ODVaF, ubYohJ, YQHVlz, uSO, mEi, RiiEU, Klaw, pzPt, QLFf, xFc, JcW, bQrEc, ObNnM, XYWJ, KtYVR, RgaF, OKKnfF, YrA, jvsqu, sYn, kqG, GLV, YXYdcB, VrJD, QvrGZ, nlCkAD, wuTNoG, RubxC, RIo, Dhz, eLVzq, shzvG, OOIptS, mOP, nuAGzU, nzBf, szRQIT, esY,

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